NUTRICIÓN PARENTERAL

– Aporte de principios inmediatos por vía endovenosa.
– Objetivo: suministrar suficientes calorías y proteínas para
evitar balances energéticos y proteicos negativos.
– Sólo en los casos en que la Nutrición Enteral sea imposible o
inadecuada.
– Indicación individualizada:
o Naturaleza y gravedad de patología de base
o Pronóstico
o Expectativas terapéuticas
o Estado nutricional previo

TIPOS DE NUTRICIÓN PARENTERAL
– Nutrición Parenteral Periférica (NPP)
– Nutrición Parenteral Parenteral central o Total (NPT)

INDICACIONES DE LA NPT
– Padecer una situación clínica que impida alimentarse de
forma natural.
– No poder utilizarse la alimentación enteral a pleno
rendimiento.
– Previsión de no poder alimentarse vía oral antes de 7 – 10
días.
– Situación clínica no rápidamente mortal y la alimentación
artificial es éticamente admisible.

COMPOSICION Y ELABORACION DE LA NPT COMPOSICION Y ELABORACION DE LA NPT
– Requerimientos calóricos
– Requerimientos proteicos
– Requerimientos de Hidratos de Carbono (HC)
– Requerimientos lipídicos
– Electrolitos
– Vitaminas y oligoelementos
– Hierro y vitamina K

NUTRICION PARENTERAL PERIFERICA (NPP)
– Uso de soluciones de glucosa, AA y lípidos con osmolaridad menor
600 – 900 mOsm, por vía venosa periférica.
– Necesidad de grandes volúmenes para conseguir un aporte calórico
suficiente.
– Evita inconvenientes y complicaciones asociados a vía central.
– Frecuentes complicaciones locales.
– INDICACIONES:
– Indicación de nutrición parenteral
o Que la duración del ayuno sea menor de 7 días
o Grado de estrés leve – moderado
o Transitoriamente hasta que se disponga de la NPT
o En la transición de una NPT a una NE u oral todavía insuficiente
– CONTRAINDICACIONES:
o SU USO NO DEBE PROLONGARSE MÁS DE 7 – 10 DÍAS
o Insuficiencia cardíaca, insuficiencia hepática o renal.
o Desnutrición grave.